介绍
涉及膝盖和胫骨近端三分之二的下肢关键区域的较大软组织缺损对重建外科医生提出了挑战。选项包括一个大的自由皮瓣或带蒂的局部皮瓣。仅腓肠肌或比目鱼肌皮瓣是不够的。腓肠肌-比目鱼肌联合皮瓣可以充分使用,无需借助游离皮瓣。回顾了联合带蒂腓肠肌和半比目鱼肌双肌瓣的使用和结果,以覆盖腿部的大缺陷并讨论的技术。
材料与方法
对 2008 年至 2013 年间在机构接受带蒂双肌(腓肠肌和比目鱼肌)皮瓣进行伤口表面重修的患者进行了回顾性分析。分析了患者的病例记录,收集的数据包括他们的年龄、合并症、伤口特征、外科手术和术后结果和并发症。
结果
10名患者共有10个双皮瓣;八人因外伤,两人因感染。平均随访期为 12 个月。所有皮瓣均实现一期愈合,无严重并发症。有两例轻微并发症:皮瓣尖端坏死和浅表感染。在最后的随访中,9 名患者能够在没有帮助的情况下行走。
结论
带蒂腓肠肌和半比目肌双肌瓣组合是重建膝关节和腿部周围大型关键软组织缺损的有用替代方案。 |