透视距下关节注射

尚未使用放射摄影终点验证后距下关节注射的准确性。询问是否可以由经验丰富的外科医生在没有透视引导的情况下准确、有选择地将针头置入正常的后距下关节。三名受过奖学金培训的足踝骨科外科医生各自使用前外侧入路注射了 20 具尸体标本的后距下关节。透视图像由独立调查员获得并设盲。一位单独接受过奖学金培训的足踝外科医生解释了这些图像。根据独立足踝外科医生的解释，在 60 次注射中，58 次是准确的，2 次是关节外的。在 14 个样本中出现踝关节外渗，在两个样本中出现腓骨鞘。经验丰富的外科医生可以在没有透视的情况下将关节内注射液高度精确地放入放射照相正常的后距下关节。然而，踝关节或腓腱鞘外渗以不可预知的方式发生，这表明在不使用透视的情况下，注射位置的选择性相对有限。仅用于治疗目的的注射可能不需要透视。但是，如果注射用于诊断目的或协助手术决策，或者如果关节异常，建议进行透视检查以确保距下关节是唯一受注射影响的解剖结构。