背景
成熟的囊性畸胎瘤,通常称为皮样囊肿,是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤。近年来,经阴道超声诊断卵巢皮样囊肿并结合腹腔镜入路,极大地改善了这种良性病变的治疗。回顾性地回顾了腹腔镜手术治疗疑似卵巢皮样囊肿的结果。
患者和方法
对 2000 年 1 月至 2003 年 5 月接受腹腔镜皮样囊肿手术的女性的术前发现、手术技术和术后并发症进行了回顾性分析。
结果
在 47 名年龄在 21 至 53 岁(中位数为 38.8 岁)的女性中,93.6% 的单侧囊肿直径为 17 至 108 毫米(中位数为 51 毫米)。临床表现是疼痛(62%)、异常阴道出血(21%)和卵巢扭转(2%),而17%是在常规检查中偶然诊断出来的。手术包括膀胱切除术(57%)、全部(36%)或部分卵巢切除术(6.4%)和腹腔镜辅助阴道子宫切除术和双侧输卵管卵巢切除术(2%)。在囊肿提取过程中,42.5% 的病例发生了最小的溢出,并且没有发生化学性腹膜炎。 2 例患者(4.3%)需要中转开腹,其中 1 例为乙状结肠损伤,1 例为通过冰冻切片检出的恶性卵巢肿瘤。中位手术时间为 80 分钟(范围为 35-180 分钟)。
结论
严格遵守术前临床评估和术中管理指南,腹腔镜治疗皮样囊肿似乎是一种安全的手术。 |