技术_为慢性盆腔疼痛清除深层盆腔子宫内膜异位症_安全腹腔镜检查

目的
评估使用二极管激光进行腹腔镜治疗对于受深部子宫内膜异位症 (DE) 影响的有症状患者是否可行、安全和有效。

方法
这项回顾性研究是使用医疗记录数据进行的。对 2017 年 11 月至 2019 年 3 月期间在两所大学医院（加利福尼亚州蒙塞拉托和意大利福贾）接受腹腔镜手术的 50 名患者的手术报告、慢性疼痛评分和生活质量 (QoL) 数据进行了评估。对于希望自然受孕的患者，手术的适应症是慢性盆腔疼痛和/或不孕症。使用可以组合通过 1000 μm 锥形光纤传输的 980 和 1470 nm 波长的二极管激光器 (Leonardo®, Biolitec® DUAL 45) 切除子宫内膜异位病灶/结节。

结果
患者中位年龄为 32 岁（范围 21-44），体重指数（BMI）平均值为 21.7 ± 2.9 kg/m2。平均手术时间为 147 分钟（范围 106-190）。没有报告术中或早期并发症（<30 天）。所有患者平均在术后 3 天（范围 2-9 天）内出院。在 3 个月、6 个月和 12 个月的随访中，所有患者的疼痛均有显著改善（p<0.01）。此外，患者在 12 个月的随访中报告了显著的生活质量改善。

结论
二极管激光器证实了其治疗子宫内膜异位症的可行性和安全性。在剃须手术过程中，二极管激光系统可确保安全有效地腹腔镜解剖深层子宫内膜异位病变。需要进一步的综合随机试验来确认这些初步数据的疗效、复发率和妊娠结局。