目的:伴有结直肠受累的深部浸润性子宫内膜异位症是一种复杂的疾病,通常需要进行肠段切除。完全去除所有可见病变被认为是对浸润性子宫内膜异位症的充分治疗,以减少复发。在这篇文章中,描述了在腹腔镜下治疗累及直肠的深层浸润性子宫内膜异位症的经验。
方法:回顾性分析2002-2009年在我院妇产科接受腹腔镜手术的深部浸润性子宫内膜异位症伴直肠受累患者的资料。
结果:2002年至2009年间,52例患者行腹腔镜直肠部分切除术,4例深部浸润性子宫内膜异位症患者行腹腔镜椎间盘切除术。患者的平均年龄为 34.4 岁(范围为 22-62 岁)。术前症状包括痛经、性交痛、慢性盆腔痛和不孕。 3 名患者 (5.4%) 将腹腔镜手术转换为正式剖腹手术。平均手术时间为 145 分钟。术后并发症:吻合口漏3例,直肠阴道瘘2例,腹腔内出血1例。平均住院时间为 7 天。术后9例患者正常分娩,其中2例经体外受精治疗。
结论:腹腔镜直肠切除术治疗深部浸润性子宫内膜异位症是一种相对安全的手术,由具有足够腹腔镜结直肠手术经验的外科医生和妇科医生进行。 |