挑战血管控制的 12 cm 子宫肌瘤切除术

子宫肌瘤切除术旨在保持生育能力、治疗异常子宫出血和减轻疼痛。它应该对子宫内膜造成最小的损害，同时具有耐受性和持久性，并减少肌瘤复发和并发症的发生率，包括出血、血肿、粘连和妊娠子宫穿孔。培训和经验对于减少并发症至关重要。手术策略取决于肌瘤的成像信息。

光学和辅助端口的位置将决定符合人体工程学的手术性能、肌瘤摘除的时间和难度以及缝合质量。相对于肌瘤大小适当的子宫切开术长度可以减少出血、凝血和缝合时间。大血管的双极电凝，同时避免缝合后的碳化和肌层间隙，可能会降低肌层血肿的风险。高质量的手术和使用抗粘连屏障可以降低术后粘连的风险。

斜面粉碎机的缓慢旋转和对袋子的良好控制可以减少从头肌瘤和子宫内膜异位症。低腹内 CO2 压力可降低良性和恶性细胞传播的风险。患者从腹腔镜子宫肌瘤切除术中获得的好处大于腹腔镜分碎术的并发症风险。最近关于腹腔镜子宫肌瘤切除术的出版物表明，与开腹手术相比，住院时间、术后疼痛、失血和康复减少。