安全腹腔镜胆囊切除术|| 带标记的腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术（LC）后胆道损伤的发生率呈下降趋势，但仍可能是开腹胆囊切除术的两倍。严重的胆道或血管胆道损伤与严重的发病率有关。由于预防是最好的策略，最近引入了安全胆囊切除术文化的概念，以教育外科医生并向他们传授 LC 安全执行的基本原则。

安全胆囊切除术的各个方面包括：
（1）对相关解剖结构、各种解剖标志和解剖变异的全面了解；
(2) 了解胆道/血管损伤的机制，最重要的是误认损伤；
(3) 识别各种术前和术中困难胆囊切除术的预测因素；
(4)适当的胆囊收缩；
(5) 安全使用各种能源装置；
(6) 理解安全的批判性观点，包括其双重观点和文件；
(7) 对各种错误陷阱的认识（例如，底优先技术）；
(8) 在疑难胆囊病例中使用各种救助策略（例如，胆囊次全切除术）；
(9) 使用术中成像技术（例如术中胆管造影）来确定正确的解剖结构；
(10) 理解超时的概念。外科医生应该对胆囊切除术安全文化的这些方面保持敏感，以试图减少 LC 期间胆道/血管损伤的发生率。

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