背景:小于上唇总长度四分之一的上唇缺损通常直接闭合,但较大的缺损需要重建。成熟的技术,例如 Abbe/Estlander 皮瓣,通常需要多个程序。本报告讨论了一种单步方法,涉及皮肤-粘膜双对向 V-Y 推进皮瓣,用于在基底细胞癌摘除后重建上唇。
方法:患者为 54 岁女性,因右上唇 2.5 cm 基底细胞癌就诊。在皮肤和粘膜的“平行”平面上设计了两个平行的 V-Y 皮瓣,并在肿瘤和部分相邻口轮匝肌的楔形切除后推进。皮肤/粘膜瓣边缘被引入以创建新的皮肤-朱红色边界,然后将其缝合到现有的皮肤-朱红色边界边缘上。
结果:术后6个月对患者进行评估,检查显示皮瓣愈合良好,具有良好的美学和功能效果。有一个薄的边缘疤痕,重建的朱红色(内侧)边缘与天然朱红色缝合。
结论:认为该方法可以准确地重建唇部的解剖特征和功能。似乎在一定限度内(可能在上唇总长度的四分之一到三分之一之间),皮肤-粘膜双相对 V-Y 推进皮瓣似乎是上唇重建的首选方法。 |