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[普外] 腹腔镜扩大括约肌间切除术治疗低位直肠癌

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发表于 2022-11-4 00:00:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
 楼主| 发表于 2022-11-4 00:00:25 | 显示全部楼层
括约肌间切除术(ISR)在世界范围内迅速增加,包括腹腔镜手术。然而,对于 ISR 的定义、手术技术、肿瘤学结果、肛门功能和生活质量 (QoL) 存在一些担忧。本研究的目的是评估这些问题。通过搜索 PubMed 在线数据库的英文文献对这种手术技术进行了回顾,并确定了适当的文章。开放式 ISR 的发病率在 7.5% 到 38.3% 之间,死亡率较低。局部复发率从 0% 到 22.7% 不等,平均随访时间为 40-94 个月。无病生存率和总体 5 年生存率分别为 68-86% 和 76-97%。这些结果等同于腹腔镜 ISR。 ISR 的手术和肿瘤学结果通常是可以接受的。然而,由于缺乏对各种患者相关因素的标准评估,因此难以准确评估肛门功能和生活质量。 ISR 后的手术和肿瘤学结果似乎是可以接受的。 ISR 技术似乎可以作为腹会阴切除术的有效替代方法,用于特定低位直肠癌患者。然而,手术前应与患者充分讨论 ISR 的必要性和功能障碍导致 QoL 受损的预期。
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