腹腔镜 ELAPE 联合造口旁（功能性结肠造口术）疝修补术

介绍：
造口旁疝的常规手术需要初次缝合修复或造口移位。腹腔镜手术具有疼痛小、术后恢复快、美容效果好的优点。尽管 Sugarbaker 技术被认为是复发率最低的技术，但它会将造口环暴露在网状结构的顶面，使其面临并发症。报告了在初次缺损修复后对网片放置的修改，以提高网片成形术的安全性并最大限度地减少网片侵蚀进入肠道造口环。

患者和方法：
研究中包括出现造口旁隆起导致造口护理困难或腹胀或疼痛的永久性造口患者。对所有患者进行术前计算机断层扫描，以排除任何原发性病变的复发，并研究腹部肌肉组织和缺陷。

结果：
在 14 名患者中，12 名患者有乙状结肠末端造口，1 名患者在溃疡性结肠炎手术后进行了末端回肠造口术，1 名患者有泌尿道。缺损的大小从直径 4.5 厘米到 6 厘米不等，平均手术时间为 125 分钟。前 12 小时 VAS 评分评估的疼痛较高，次日全部开始口服，平均住院时间为 4.2 天。最长的 7 年随访和最短 15 个月的随访未发现任何并发症，如复发、血清肿、网状感染或造口糜烂。

结论：
复合网片的修改放置是安全的，有助于最大限度地减少造口旁疝的 Sugarbaker 技术的网片相关并发症。