腹腔镜十二指肠空肠吻合术治疗 SMA 综合征

背景和目标：
肠系膜上动脉 (SMA) 综合征是一种罕见的疾病，被认为是由于 SMA 压迫和部分阻塞十二指肠第三部分而导致的体重减轻、恶心、呕吐和餐后疼痛。如果保守治疗失败，则需要进行十二指肠空肠吻合术的剖腹手术或 Treitz 韧带的松解术。最近，已经描述了十二指肠腹膜后附件的腹腔镜分割。报告了首例腹腔镜十二指肠空肠吻合术作为十二指肠血管压迫的最终治疗方法。

方法：
一位被诊断为 SMA 综合征的非常瘦的女性在药物治疗失败后准备进行手术。患者取仰卧位，需要四个腹腔镜端口才能进行 5 cm 的十二指肠空肠造口术。

结果：
患者术后情况良好。 Gastrograffin 研究显示十二指肠空肠吻合口通畅无泄漏。随后，她在术后第四天按常规饮食出院回家。

结论：
腹腔镜十二指肠空肠造口术是治疗十二指肠血管压迫的可行选择。它提供了明确的治疗，同时保留了虚弱患者的微创手术技术的益处。