目的:引入自固定网以进一步提高腹腔镜腹股沟疝修补术已经看到的质量结果。进行了一项观察性研究,以评估与在经腹腹膜前 (TAPP) 腹股沟疝修补术中使用 ProGrip(美敦力,明尼阿波利斯,明尼苏达州,美国)腹腔镜自固定网片相关的技术学习曲线和中期结果。
方法:研究了在一年内由一名外科医生使用 ProGrip 腹腔镜自固定网片进行选择性腹腔镜 TAPP 腹股沟疝修补术的患者。主要结果测量包括从网片引入到最终位置 (MI-FP) 的时间、手术并发症和疼痛评分。收集和分析人口统计学和其他围手术期结果数据。
结果: 29 名患者采用腹腔镜 TAPP 方法修复了 40 个疝。前 20 次修复的平均 MI-FP 为 249.4 秒,最后 20 次为 118.6 秒(p < 0.001)。13.8% 的患者报告了轻微的术后手术并发症;没有重大的手术并发症。 0 到 5 级的平均疼痛评分为 0.9(SD = 0.67,范围 0-3)。
结论:具有合理腹腔镜经验的外科医生在 15 至 20 次修复后有望完全熟练掌握自固定网片的操作。该产品的使用产生了较低的术中和术后中期并发症发生率以及较低的术后疼痛。 |