传统上,三个端口用于腹腔镜阑尾切除术。然而,为了减少手术切口和成本,使用更少的端口移除阑尾是可行的。在这项研究中,比较了逐步和标准方法在儿童腹腔镜阑尾切除术中的疗效。在 2008 年 8 月至 2010 年 9 月期间,378 名患有阑尾炎的儿童根据手术外科医生的偏好被分配到逐步或标准腹腔镜组。在前一组中,首先插入了一个操作望远镜。使用的端口数量基于病理学(逐步方法)。在后一组中,所有患者都插入了三个端口(标准方法)。两组相似。在逐步组中,进行了 95 个单端口(使用带有仪器通道的示波器)、37 个二端口和 13 个三端口阑尾切除术。在逐步组中,操作时间更短(尚无统计学意义),并且端口数量减少了 50% 以上。循序渐进的方法提供了一种基于证据的阑尾炎管理,具有可比的结果。该程序进一步减少了切口创伤、手术时间和手术成本。然而,减少术后镇痛剂的需求需要进一步研究。 |