保留膀胱颈 (BNS) 技术在根治性前列腺切除术 (RP) 中的作用仍然存在争议。改善功能恢复的潜在优势必须与肿瘤学结果进行权衡。进行了文献综述,以评估关于 BNS 和 RP 膀胱颈重建 (BNr) 的肿瘤学和功能结果的当前知识。使用在线医学数据库进行了系统的文献回顾。共有 33 篇论文被确定评估 BNS 在开放、腹腔镜和机器人辅助 RP 中的使用。大多数是回顾性病例系列,仅确定了一项前瞻性、随机、盲法研究。大多数论文报告使用 BNS 或 BNr 技术的肿瘤学结果没有显著差异,无论采用何种手术技术。引用的阳性手术切缘率从 6% 到 32% 不等。早期尿失禁 (UC) 率在 1 个月时从 36% 到 100% 不等,如果膀胱颈 (BN) 不受影响,则在 12 个月时报告的长期 UC 率在 84-100% 之间。 BNS 已被证明可以在不影响肿瘤学结果的情况下改善 UC 和长期 UC 的早期复发。使用 BNS 技术时,吻合口狭窄率也较低。 |