浅表性肠损伤 - 如何处理

背景
肠损伤仍然是妇科腹腔镜手术的严重并发症。旨在回顾有关该主题的文献，并结合个人经验，以就如何避免和管理该并发症提出建议。

方法
使用 PubMed 对妇科腹腔镜手术后的肠道损伤进行了叙述性回顾，涵盖预防、诊断和管理。使用的搜索词是腹腔镜检查、妇科、损伤、肠道、预防、治疗。

结果
预防的重要原则包括适当的术前评估和增加腹腔镜手术技能和知识。临床高度怀疑对于早期诊断至关重要。疑似病例的诊断检查包括连续腹部检查、测量炎症标志物以及进行包括腹部超声和 CT 扫描在内的影像学检查。当在第一次腹腔镜手术中发现肠损伤时，尽管可能需要开腹手术，但可以尝试腹腔镜初次缝合。当诊断延迟时，剖腹手术是首选的治疗方法。机器人手术和三维腹腔镜妇科手术对肠道损伤的作用有待进一步评估。

结论
早期识别肠损伤对于获得良好的临床结果至关重要。妇科医生和普通外科医生之间的联合协作对于做出及时和正确的决定非常重要。