问题
术前识别怀疑卵巢癌的附件肿块的最佳策略是什么?
对于出现疑似恶性肿瘤的附件包块的女性,最合适的外科手术是什么?
观点
2010 年在加拿大,估计诊断出 2600 例新的卵巢癌病例,其中估计有 1750 人死亡,使卵巢癌成为加拿大第 7 大最常见的癌症形式和第 5 大癌症死亡原因女性。患有卵巢癌的女性通常有轻微的非特异性症状,例如腹痛、腹胀、排便频率改变以及泌尿或盆腔症状,因此难以早期发现。因此,大多数卵巢癌病例被诊断为晚期,此时癌症已经扩散到骨盆外。由于诊断较晚,加拿大卵巢癌的5年相对生存率仅为40%。不幸的是,由于潜在筛查测试(癌抗原 125 和超声检查)的阳性预测值较低,目前没有针对卵巢癌的筛查策略。
本文件的目的是确定证据,这些证据可以为疑似恶性肿瘤的附件肿块的识别和手术治疗提供最佳推荐方案。
结果
识别问题感兴趣的结果包括敏感性和特异性。对手术问题感兴趣的结果包括最佳手术、总生存期、无进展或无病生存期、手术次数减少、发病率、不良事件和生活质量。 |