盆腔和主动脉旁淋巴结切除术治疗高级别子宫内膜癌

本综述的目的是总结目前关于盆腔和主动脉旁淋巴结切除术在子宫内膜癌中作用的证据。 1988年，国际妇产科联合会建议对子宫内膜癌患者进行手术分期。然而，25 年后，淋巴结清扫的作用仍然存在争议。尽管两项大型独立随机试验的结果表明，盆腔淋巴结切除术仅提供辅助发病率，对生存结果没有明显影响，但这些研究存在许多缺陷，限制了对结果的解释。从理论上讲，淋巴结切除术可能有助于识别可能从辅助治疗中受益的转移性播散患者，从而降低与放射相关的发病率。此外，淋巴结切除术可以根除转移性疾病。由于淋巴扩散相对不常见，的主要工作应该是识别可能从淋巴结清扫术中受益的患者，从而降低不必要的治疗率和相关的发病率。本综述将讨论淋巴结切除术在子宫内膜癌中的作用，重点关注患者选择、手术程序的扩展、术后结果、生活质量和费用。建议需要新的外科研究和有效的全身药物。

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