具有挑战性的多肌瘤切除术（20 厘米和 10 厘米肌瘤）

巨大的子宫肌瘤是一种罕见的子宫肿瘤。子宫平滑肌瘤是起源于女性骨盆的最常见的良性肿瘤类型。子宫平滑肌瘤是一种平滑肌肿瘤。其患病率在生育年龄组较多，绝经后发病率降低。它们在青少年中很少见。在育龄组中，首选的肌瘤管理模式是肌瘤切除术。对于较大的肌瘤，腹腔镜肌瘤切除术的作用仍有争议。巨大肌瘤的腹腔镜肌瘤切除术在技术上具有挑战性，应由经验丰富的外科医生进行。在此报告一名 32 岁未婚女孩在过去 4-5 个月内因进行性腹胀和不适来我院就诊的病例。超声检查显示子宫明显增大，包含一个 16 cm × 17 cm 的浆膜下肌瘤和 3 cm × 4 cm 的壁内肌瘤。磁共振成像提示 3 个肌瘤，1 个位于子宫底的浆膜下肌瘤，大小为 11.2 cm × 9.6 cm × 14.2 cm，第二个位于子宫侧壁的壁内肌瘤为 3 cm × 3 cm，还有一个大小为 1.1 cm 的小黏膜下肌瘤× 0.9 厘米 × 0.8 厘米。腹腔镜子宫肌瘤切除术计划并成功完成，没有术中和术后并发症。术中发现提示 20 cm × 20 cm × 18 cm 底部肌瘤和 2 cm × 3 cm 侧壁肌瘤。使用两层 V 型锁缝线缝合缺损。通过组织粉碎机去除肌瘤。在文献中，只有少数病例报道了腹腔镜成功切除巨大肌瘤。