具有挑战性的 12 厘米腹腔镜子宫肌瘤切除术

目标：
使用气腹治疗大型肌瘤（≥8 cm）的腹腔镜子宫肌瘤切除术受到多种因素的阻碍，例如手术时间增加、围手术期出血风险以及转为开腹手术的风险。随着使用腹壁提升的等压腹腔镜检查的引入，可以使用通过小腹部切口引入的传统手术器械进行该手术。本研究的目的是评估使用皮下腹壁提升装置对≥10 cm 的超大肌瘤进行等压腹腔镜子宫肌瘤切除术的可行性、可重复性和安全性。

方法：
连续 24 例至少有 1 例症状性肌瘤≥10 cm 的患者接受了使用 Laparotenser 装置的无气腹腔镜肌瘤切除术。使用了传统的长剖腹手术器械。

结果：
无气体腹腔镜子宫肌瘤切除术在所有 24 名连续患者中均成功。显性肌瘤的大小从 10 厘米到 20 厘米不等。中位手术时间为 93 分钟。术后血红蛋白的中位下降为 2.8 g/dL。未发生手术并发症。中位住院时间为 2.8 天。

结论：
无气体腹腔镜肌瘤切除术是可行的、可重复的和安全的，用于切除非常大的肌瘤。因此，它可以代表微创切除非常大的肌瘤的绝佳选择。

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