目的:微创前路入路似乎是一种有吸引力的替代方法,可以在不破坏股骨头血管供应和避免股骨头骨骺滑脱时髋关节脱位的情况下实现股骨头重新排列。本研究的目的是详细介绍通过微创前路入路进行股骨下重排的技术步骤,并报告该手术在稳定滑脱患者的前瞻性队列中的初步结果。
方法:9 例患者于 2012 年 4 月至 2013 年 4 月期间因中度或重度稳定滑脱,通过微创前路入路无髋关节脱位接受了头骨下楔形楔形切除术。所有病例均进行了对侧髋关节的预防性稳定。可以进行至少 18 个月的随访。使用 Harris 髋关节评分和髋关节活动度评估临床过程。 Southwick 提出的滑移程度、横向 α 角和骨骺-干骺端距离允许进行射线照相评估。
结果:平均随访28个月,无患者失访。未发生术中并发症;记录了 1 例股骨皮神经术后短暂性失用,在 6 个月内完全恢复。 Southwick角、横向α角和骨骺-干骺端距离在术后均有显著改善。未发现缺血性坏死病例。
结论:通过无髋关节脱位的微创前路入路进行股骨头下楔形楔形切除术可以更容易地恢复中度至重度稳定滑脱的股骨近端解剖结构。需要前瞻性病例对照研究来确认这些初步结果。 |