改良双孔内窥镜椎间盘切除术 w_a-scope 袖状神经根牵开器

背景
腰椎椎间融合术长期以来一直用于治疗退行性椎间盘疾病。腰椎椎间融合手术传统上是一种开放式手术技术。尽管已经报道了使用内窥镜进行腰椎椎间融合，但内窥镜部分用于椎间融合。正在报告一个病例，其中腰椎椎间盘切除术完全通过内窥镜直接可视化完成。

方法
报告一例 55 岁女性，她在 L5-S1 水平连续和直接可视化下接受了经孔经皮全内窥镜腰椎椎间融合技术 (FELTIF)。为了促进椎体间融合，进行了完全切除上关节突（SAP）的椎间孔成形术和S1椎弓根的部分椎弓根切除术。在直接视频内窥镜下使用端板保留剥脱技术。通过内窥镜工作套管插入笼和骨移植物，从而在手术水平保护缩回的横穿和退出神经根。行经皮椎弓根螺钉后路补充固定以完成环周融合。

结果
VAS 腿部评分从术前 7 分降至 2 分，VAS 背部评分从术前 9 分降低 3 分。她的神经源性症状评分从手术前的 8 分提高到最后一次随访时的 1 分。在随访中通过平片评估融合。

结论
得出结论，直接通过内窥镜工作套管插入椎间融合器在技术上是可行的。未来的研究应侧重于检查该技术的临床结果。