背景
肩痛是骨科实践中第三常见的肌肉骨骼疾病。这通常是由于肩袖缺陷和/或撞击综合征。
方法
本综述基于通过选择性搜索 Medline 数据库检索到的相关文献。
结果
肩部撞击综合征患者在抬高手臂时会遭受软组织卡压的痛苦。病理机制是肩峰下空间的结构性变窄。多种潜在病因使诊断更加困难;它是通过病史和体格检查确定的,并且可以通过 X 射线、超声检查和磁共振成像来确认。初始治疗是保守的,例如使用非甾体抗炎药、浸润和患者锻炼。在 60% 的病例中,保守治疗在 2 年内产生令人满意的结果。如果症状持续存在,只要保留肩袖的连续性并且滑囊存在病理异常,就进行减压手术。正确的病因诊断和治疗选择对于获得良好的结果至关重要。关于最佳治疗策略的正式证据水平较低,尚未确定手术治疗还是保守治疗更好。
结论
需要进行随机对照治疗试验,以便建立标准化的治疗方案。 |