非功能性垂体腺瘤伴鞍上海绵状血管瘤的经颅手术治疗

目的
无功能垂体腺瘤 (NFPA) 与健康受损、合并症增加和长期存活率降低有关。围绕手术治疗对 NFPA 进行最佳管理的数据很少，并且尚未在前瞻性试验中评估术后治疗和随访策略。在这里，回顾了 NFPA 患者的术前、围手术期和术后早期管理。

方法
在 Medline 和 Cochrane 图书馆中搜索了以下项目“垂体肿瘤与手术”和“手术与垂体功能减退”的英文文章。回顾了包含对成年患者 NFPA 管理的详细分析的研究，包括垂体手术、内分泌护理、影像学、眼科评估和长期结果。

结果
NFPA 的治疗选择包括主动监测、手术切除和放射治疗。垂体手术目前被推荐作为因腺瘤压迫视神经或视交叉而导致视力障碍的患者的一线治疗。放疗仅用于一次或多次手术尝试后的大肿瘤残余或肿瘤复发。对于最佳的术前、围术期和术后管理，例如内分泌、放射学和眼科评估的时间、频率和持续时间，以及较小肿瘤残余或肿瘤复发的管理，尚无共识。

结论
在临床实践中，NFPAs患者的治疗和随访存在很大差异。根据现有数据，提出了针对 NFPA 患者进行垂体手术的最佳管理策略。需要进行旨在制定 NFPA 管理策略的前瞻性试验。