通过锁孔入路进行微创脑部手术（第三脑室造口术）

本研究的目的是探讨神经内镜治疗脑积水的锁孔入路和硬脑膜缝合。

回顾性分析2015年4月至2016年4月我科采用这种方法接受神经内镜治疗的12例脑积水患者。这个过程的基本步骤是使用钻头和铣刀形成一个小的骨瓣而不是钻孔，然后在硬脑膜上做一个十字形切口。内镜下第三脑室造口术或内镜下第三脑室造口术 + 脑室膀胱造口术完成后，缝合硬脑膜，复位骨瓣。

12例患者均能有效缝合硬脑膜，未发生脑脊液漏及皮下脑脊液积聚；脑积水的症状也有所改善。此外，在手术过程中，发现这种入路可以悬吊硬脑膜，有效避开脑沟和皮质粗静脉，降低颅内出血的风险。此外，发现这种方法可以显著增加神经内窥镜的可达范围。

锁孔入路可有效缝合硬脑膜，避开脑沟和皮质粗静脉，增加适应证，减少神经内镜并发症。因此，该方法具有临床价值，可用于脑积水。