使用双极切割钳 23 厘米进行阴道子宫切除术

本报告的目的是评估在经阴道应用腹腔镜双极切割钳以帮助患有子宫内膜癌的极度肥胖女性进行阴道子宫切除术，其中肥胖排除了 LAVH/BSO 和淋巴结切除术，并且阴道肥胖限制了可视化和暴露。进行了回顾性审查并确定了 6 个连续病例。没有病例被排除在外。经阴道使用直径为 5 毫米的腹腔镜 33 厘米等离子 Kinctic (PK) 切割钳来凝固和切割子宫骶骨和主韧带、子宫血管系统和卵巢韧带。子宫是阴道分娩的。未进行分期淋巴结切除术。中位年龄为 51 岁，中位体重为 405 磅，中位 BMI 为 66 kg/m2。 6 例中有 5 例成功经阴道进行（83%）。中位手术时间为 1 小时 10 分钟，中位失血量为 500 毫升，疼痛仅为不适。所有患者均在术后第二天出院。没有并发症。在中位随访 1 年时，所有患者均存活且无疾病证据。认为，腹腔镜双极切割钳的经阴道应用可以成功地协助无法耐受 LAVH/BSO 和淋巴结切除术的极度肥胖子宫内膜癌患者的阴道子宫切除术和阴道肥胖限制了可视化和暴露。

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