阴道子宫切除术，大子宫切除术，取芯减瘤术，输卵管切除术治疗输卵管积水

研究目的：评估在阴道子宫切除术中进行整体输卵管切除术以移除 Essure 插入物的可行性。

患者：2017 年 1 月 1 日至 2018 年 1 月 31 日期间寻求移除 Essure 装置的女性和阴道子宫切除术候选人。

干预：患者通过阴道途径 (VH-S) 接受了全子宫切除术和双侧输卵管切除术，并用同侧输卵管整块切除了每个半子宫，从而可以在不碎裂的情况下移除 Essure 插入物。

测量和主要结果：进行了 26 次 VH-S。由于可行性或并发症的问题，没有转换为腹腔镜或剖腹手术的病例。在所有情况下，将同侧管作为一个单元切除每个半子宫都是可行的。有 1 个 Clavien-Dindo 1 级围手术期并发症：需要 10 天导尿的膀胱损伤。术后出现2例2级并发症：1例阴道底肉芽肿崩漏，经硝酸银治疗，1例急性尿潴留，需导尿24小时。

结论：执行 VH-S 并使用同侧管整块切除半子宫，而不会破碎或切开 Essure 插入物似乎是可行的。因此，阴道途径可以成为在 Essure 插入手术移除期间接受子宫切除术的女性的一种方法。