目的研究新设计的Purohit技术经阴道子宫切除术的可行性、安全性和有效性。
方法 该研究涉及 214 名没有脱垂的连续患者。纳入标准为:所有子宫良性疾病,子宫大小不超过孕周 20 周;还包括对阴道子宫切除术有相对禁忌症的患者,以及需要切除可移动附件囊肿(5-7 cm)或卵巢切除术的患者。排除子宫内膜异位症患者。最初,通过 Purohit 阴道子宫切除术对所有纳入研究的患者进行了阴道子宫切除术。通过 Purohit 子宫动脉技术固定子宫动脉。
结果指标包括:术中和术后并发症、手术时间、腹腔镜辅助需求、术后疼痛、住院时间和再入院时间。
结果 切除子宫的平均 (± SD) 重量为 191.91 ± 101.52 g(范围 40–950)。连续 213 名患者(99.53%)成功完成阴道子宫切除术,只有 1 名患者(0.46%)失败,需要腹腔镜辅助以释放上韧带。 13.55% 需要粉碎。在所有 24 次尝试的手术中,包括两名患有扭曲卵巢囊肿的患者,都顺利完成了阴道输卵管卵巢切除术。 87.85%的患者术中出血少于100毫升; 0.93% 需要输血。平均血红蛋白损失为 0.5 g dl-1 (0.2-4.0)。没有发生严重的电伤。平均 (± SD) 操作时间为 60.6 ± 26.53 分钟 (25–180)。 98.59% 的患者出现轻度术后疼痛,平均住院时间为 2.7 ± 1 天 (1-10)。术后第二周,2.33% 的患者在 20-100 毫升的穹窿上方出现血肿;两名患者需要重新入院以引流血肿。
结论 Purohit 技术是安全的,99.53% 的妊娠期长达 20 周的良性子宫疾病(不包括子宫内膜异位症)的女性通过该技术进行了阴道子宫切除术,联合或不联合输卵管卵巢切除术。 |