GreenLight 激光光选择性前列腺汽化 (PVP) 被确立为治疗良性前列腺增生 (BPH) 患者的微创手术。然而,可能难以从大的前列腺中实现充分的组织切除,尤其是那些正中叶增大的前列腺。本研究的目的是研究 120 W GreenLight 高性能系统激光汽化切除术与仅汽化术相比对扩大的前列腺正中叶的可行性和临床效果。从 2010 年 1 月到 2014 年 1 月,共有 126 名前列腺中叶增大的患者被纳入本研究。 96 名患者仅接受汽化术(VP 组),30 名患者因正中叶扩大而接受了汽化切除术(VR 组)。临床结果是术后 1、3、6 和 12 个月评估的国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量 (QOL)、最大流量 (Q max) 和排尿后残余尿量 (PVR)两组。除 PVR 外,两组术前参数无显著差异。 VR组的手术时间和激光时间短于VP组。 (74.1 对 61.9 分钟和 46.7 对 37.8 分钟;分别为 P = 0.020 和 0.013)并使用更少的能量(218.2 对 171.8 kJ,P = 0.025)。两组均观察到IPSS 值改善、Q max 增加和PVR 降低。特别是,VR 组在 1 个月和 3 个月时改善的储存 IPSS 值高于 VP 组(分别为 P = 0.030 和 0.022)。两组均未发现明显并发症。正中叶组织汽化切除完成,排尿效果良好。尽管接受这两种技术的患者泌尿系统症状的变化相似,但汽化切除技术的手术时间更短,能量更低。此外,汽化切除可能对储存症状产生有益影响。 |