子宫内膜异位症如何导致盆腔疼痛、性交困难、排便困难和大腿疼痛

学习问题
无论临床适应症如何，没有子宫内膜异位症诊断、接受腹腔镜检查或剖腹手术的女性的疼痛特征是什么？

总结答案
与患有其他妇科疾病（包括子宫肌瘤、盆腔粘连、良性卵巢囊肿、肿瘤和先天性苗勒氏管异常）或骨盆正常的女性相比，手术可见子宫内膜异位症的女性报告的慢性/周期性疼痛最严重，性交痛、痛经和排便困难显著增加.

什么是已知的
先前的研究表明，与子宫内膜异位症相关的疼痛的各种治疗可能是有效的，因此识别与子宫内膜异位症相关的特定疼痛特征对于告知疾病诊断和管理是必要的。

研究设计、规模、持续时间
这些分析的研究人群包括 ENDO 研究（2007-2009）手术队列：473 名年龄在 18-44 岁的女性，她们在位于盐湖城的 14 个手术中心之一接受了诊断和/或治疗性腹腔镜检查或剖腹手术，犹他州或加利福尼亚州旧金山。有手术证实的子宫内膜异位病史的女性被排除在外。

参与者/材料、设置和方法
子宫内膜异位症被定义为手术可见的疾病；分期基于修订后的美国生殖医学会 (rASRM) 标准。所有女性在基线时完成了计算机辅助个人访谈，指定了 17 种疼痛类型（通过 11 点视觉模拟量表评定严重程度），并确定了她们经历的 35 个会阴部位和 60 个全身正面部位和 60 个全身背部部位中的任何部位过去 6 个月的疼痛。