女性左侧不完全性腹股沟斜疝患者的 TEP

介绍
完全腹膜外 (TEP) 腹股沟疝修补术可以识别和修复偶发的非腹股沟腹股沟疝。评估了 TEP 腹股沟疝修补术中偶发疝的发生率，并确定了偶发疝的危险因素。

材料和方法
2005 年 5 月至 2012 年 11 月连续接受 TEP 修复的患者是研究队列。在 TEP 修复过程中对同侧股骨、闭孔和稀有种类的疝进行了检查。患者特征和手术结果记录在前瞻性收集的数据库中。

结果
共有 1,196 名患者进行了 1,532 次 TEP 修复。由于数据不完整，93 名患者被排除在外，剩下 1,103 名患者和 1,404 名疝气进行分析（1,380 名男性；802 名单侧和 301 名双侧修复；中位年龄，59 岁）。在确定的 37 例偶发疝（占病例的 2.6%）中，最常见的偶发疝类型是股疝（n=32, 2.3%），其次是闭孔疝（n=2, 0.1%）。年龄增加与偶发疝气的风险增加相关，具有显著的线性趋势（p<0.01）。 >60 岁患者的风险为 4.0%，而年龄 <60 岁的患者为 1.4% (p<0.01)。 29.2% 的女性和 2.2% 的男性发现偶发疝气 (p<0.0001)。复发性腹股沟疝患者的偶然疝气风险为 3.0%，而初次修复为 2.6%（p=0.79）。

结论
2.6% 的病例在 TEP 腹股沟疝修补术中发现了偶然的疝气，虽然不常见，但如果不及时治疗可能会导致并发症。偶发疝气的风险随着年龄的增长而增加，并且在 60 岁以上的患者和女性中显著更高。