发作 36 小时后伴有水肿的小儿急性结石性胆囊炎

背景
胆结石病影响多达 20% 的欧洲人口，胆石症是胃肠病学住院的最常见原因。

方法
本综述基于通过选择性检索文献检索到的相关出版物，包括德国胆结石诊断和治疗临床实践指南和国外相应指南。

结果
规律的体育锻炼和适当的饮食是预防胆结石病最重要的措施。经皮超声检查是诊断胆结石的主要方法。内镜逆行胆管造影仅应作为计划治疗干预的一部分进行；超声内镜事先减少了需要进行的内镜逆行胆管造影的数量。胆囊切除术适用于有症状的胆结石或胆泥的患者。如果可能，这应该在腹腔镜下使用四套针技术进行。不需要常规围手术期抗生素预防。如果有紧急指示，可以在妊娠的任何三个月进行胆囊切除术。急性胆囊炎是入院 24 小时内早期腹腔镜胆囊切除术的指征。胆道内镜成功清除后，胆石症患者应在 72 小时内进行腹腔镜胆囊切除术。

结论
胆结石疾病的治疗时机是治疗成功的重要决定因素。