轻度急性胆囊炎 - 腹腔镜胆囊切除术

概要：
确定腹腔镜胆囊切除术 (LC) 是否应该是治疗急性胆囊炎的首选手术。

方法：
在 4 1/2 年期间进行了一项前瞻性研究。 1020例胆囊疾病患者中需要胆囊切除术的有187例急性胆囊炎。根据疼痛发作与患者就医之间的时间间隔将这些患者分为三组：第一组，< 3 天；第 2 组，3 至 7 天；第 3 组，> 7 天。所有患者在全面的术前检查后接受了 LC。分析的参数包括手术时间、住院时间和转化率。在各组之间以及与那些有选择性 LC 的人之间进行了比较。

结果：
120 名患者 (64.17%) 在发作后 3 至 7 天内就诊。胆囊脓胸106例（56.68%），胆囊痰42例（22.46%）。第 3 组患者的手术时间为 56.2 分钟，而第 1 组为 18.5 分钟，择期 LC 组为 17.5 分钟。第 3 组的转化率为 19.5%，而第 1 组为 3.8%，选择性 LC 组为 3.48%。第 3 组的并发症发生率为 7.3%，第 1 组为 3.8%，择期 LC 组为 3.7%。

结论：
急性胆囊炎最好通过腹腔镜胆囊切除术治疗，除非患者在发作后 7 天后出现胆囊痰。

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