阑尾腔-部分腹膜外阑尾-腹腔镜阑尾切除术

介绍
腹股沟疝囊中存在蚯蚓状阑尾被称为 Amyand 疝。复杂性阑尾炎更罕见。以前是通过开放腹股沟方法治疗的；最近有新的趋势涉及使用腹腔镜来减少和管理阑尾。相反，腹腔镜在随后的疝修补术中的作用讨论较少，没有标准护理。报告了一例 Amyand 疝并发阑尾，通过全腹腔镜策略治疗。

案例介绍
一名 49 岁男性出现右侧腹股沟肿块并伴有进行性疼痛 3 天。体格检查显示右侧腹股沟疝嵌顿。术前通过计算机断层扫描 (CT) 诊断出患有急性阑尾炎的 Amyand 疝。进行了紧急诊断性腹腔镜检查。阑尾减少，阑尾切除术有阑尾炎迹象。 3 个月后进行了间隔性全腹膜外 (TEP) 疝修补术，术后未发生不良事件。

讨论
根据以往的文献，提出了针对 Amyand 疝的整体腹腔镜策略，包括经腹诊断性腹腔镜检查、阑尾处理，以及根据阑尾状态立即或择期进行腹腔镜疝修补术。

结论
这种腹腔镜治疗策略对 Amyand 疝是可行的，手术部位感染 (SSI) 的风险最小化，恢复公平和美容。