UBE L4-L5 右侧大椎间盘突出症的死骨切除术

审查目的
复发性腰椎间盘突出症（RLDH）是腰椎间盘切除术后再次手术的最常见指征。本手稿的目的是回顾 RLDH 的发病率、风险因素和治疗。

最近的发现
与基线相比，需要进行 RLDH 翻修手术的患者显著改善；然而，改善幅度小于原发性椎间盘切除术患者。重复椎间盘切除术或器械融合治疗具有相当的临床结果。然而，重复椎间盘切除术患者的手术时间和住院时间较短。与器械融合术相比，重复椎间盘切除术的医院费用显著降低。

概括
RLDH 的发生率在 5% 到 18% 之间。风险因素包括年龄较小、缺乏感觉或运动缺陷以及较高的基线 Oswestry 残疾指数 (ODI) 评分。现有证据表明，一些患者可能对非手术干预有反应并避免再次手术。对于那些未能通过保守治疗或出现神经功能缺损的患者，重复腰椎间盘切除术和器械融合术似乎可以有效治疗并发症发生率和临床结果相似的患者。