指尖截肢用鱼际皮瓣

鱼际皮瓣是一种久经考验的指尖重建方法，但文献中缺乏功能结果数据。本研究的目的是分析使用横向鱼际皮瓣重建指尖后的长期功能，并将这些结果与其他已建立的方法进行比较。 19 名患者在 2001 年至 2004 年期间接受了鱼际皮瓣。患者年龄从 3 岁到 48 岁不等。近端指间固定的平均角度为 66°（范围 30-85°），径向数字更大。分割时间为 11 至 15 天。 17 名患者接受了运动范围、两点辨别力和感觉阈值 (Semmes-Weinstein) 的随访评估。问卷从三个方面衡量患者的满意度：敏感性、功能和外观。平均随访时间为 20 个月。在所有情况下都达到了重建目标。与未受影响的一侧相比，重建手指的平均掌指关节和近端指间运动没有显著降低。远端指间运动为 42°，而对侧为 55°（p < 0.01）。皮瓣的平均静态两点辨别力为 6.8 毫米，而对侧为 3.8 毫米。 17 名患者中有 14 名的单丝阈值为 33.1 g/mm2 或更低。没有肥大或柔软的供体疤痕。这项研究不支持鱼际皮瓣与有问题的供体疤痕和屈曲挛缩相关的论点，即使对于成年人或尺指也是如此。与交叉指和同指皮瓣的已发表结果相比，感觉恢复更为有利。当遵循合理的技术原则时，可以期待出色的结果。

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