喙锁韧带损伤-联合缝合和同种异体移植重建

建议对完全性肩锁关节脱位进行手术干预以恢复 AC 稳定性，但最佳手术技术仍存在争议。

十二个新鲜冷冻的男性尸体肩部（平均年龄，62.8 ± 7.8 岁）平均分为 endobutton 组和改良的 Weaver-Dunn 组。每个盆栽肩胛骨和锁骨固定在定制的夹具中，以允许使用 Zwick BZ2.5/TS1S 材料试验机（Zwick/Roell Co，Germany）进行平移和加载到故障测试。还对 21 项使用尸体模型评估喙锁或 AC 关节重建方法的研究进行了系统评价。

根据的生物力学研究，韧带重建后，三重内扣技术显示出与完整状态相似的优越、前、后位移（P&#8202;>&#8202;0.05）。然而，在改良的 Weaver-Dunn 重建组中，韧带重建后的前移（P&#8202;<&#8202;0.001）和后移（P&#8202;=&#8202;0.003）显著增加。此外，三重endobutton组重建后的失效载荷与完整状态相比无显著差异（686.88 vs 684.9&#8202;N，P&#8202;>&#8202;0.05），而改良Weaver-Dunn重建后的失效载荷与对照组相比有所降低。完整状态（171.64 vs 640.86&#8202;N，P&#8202;<&#8202;0.001）。

根据对 21 项研究的系统评价，其中包括改良的 Weaver-Dunn 技术与其他方法的比较，大多数表明改良的 Weaver-Dunn 程序比其他方法（包括 endobutton 技术）具有显著（P&#8202;<&#8202;.05）更大的松弛度。

在恢复 AC 关节稳定性和强度方面，三重 endobutton 重建证明优于改良的 Weaver-Dunn 技术。喙锁韧带的三重endobutton重建在控制上和前后位移方面优于改良的Weaver-Dunn重建，其失效载荷接近完整韧带。