前路Henry入路治疗桡骨近端钢板

桡骨远端骨折是成人中最常见的骨折之一。近年来，由于引入了掌侧锁定钢板，桡骨远端骨折的手术治疗显著增加。科瓦尔等人。注意到桡骨远端骨折的手术治疗在 8 年内从 42% 增加到 81%。应用掌板最常见的手术方法是通过改良的亨利方法。桡骨远端骨折掌侧钢板的并发症从 3% 到 27% 不等，其中包括神经血管损伤。因此，准确了解桡骨远端掌侧的神经血管解剖对于避免手术过程中的医源性损伤至关重要。

桡骨远端最常见的两种入路是桡侧腕屈肌 (FCR) 肌腱和桡动脉之间的经典 Henry 入路，以及通过 FCR 腱鞘的改良 Henry 入路。两种方法都使用直接在 FCR 肌腱上方的 8-10 cm 皮肤切口，不同之处仅在于用于暴露深掌侧室的浅层间隔。 10 经典的 Henry 方法需要识别和保护桡动脉，而 FCR 腱鞘和保留正中神经的掌皮支 (PCB)。改良的亨利方法需要切开 FCR 肌腱鞘，以允许 FCR 肌腱向尺侧回缩。切开 FCR 隔室的地板可以进入深掌侧隔室。这种方法的优点是避免解剖和对桡动脉的潜在损伤；然而，正中神经的 PCB 确实在 FCR 肌腱的鞘内运行，因此在手术过程中使其受到潜在的伤害。