踝关节韧带手术视频，腓骨附着缺失和骨锚修复

近年来，关节镜和关节镜辅助技术越来越多地用于重建踝关节外侧韧带。除了允许治疗几种合并症外，预计关节镜技术可以降低手术侵袭性并改善对解剖结构的评估。描述了使用完全由缝合材料制成的全软无结锚固件进行关节镜下双门踝韧带修复的手术技术。这种技术避免了对经典打结方法的需要。因此，它减少了由钟摆运动引起的结移动的机会。此外，它避免了与使用金属锚和一些目前可用的生物材料有关的一些并发症。它还可以防止突出的结，这已被描述为继发性投诉的可能原因。

踝关节扭伤是体育活动中最常见的损伤。大约 20% 的病例在非手术治疗失败后最终需要手术治疗踝关节不稳。 Broström 手术经过多次修改，多年来一直被认为是手术治疗的黄金标准。

最近描述了关节镜技术，旨在降低手术攻击性并缩短康复过程（表 1）。这些技术与促进关节镜辅助韧带修复的锚固和固定装置的发展有关。从大直径 (5.5-mm) 金属基锚到较小 (2.9-mm) 生物材料基锚，已经提出了几种选择。最近，全缝合锚钉也被提议作为一种可靠的固定方法，同时允许更小的钻孔（1.4 或 2.1 毫米）。当人们正在对小骨头进行穿孔或预测最终需要进行修正程序时，这是有利的。此外，如果需要额外的植入物（例如，较早放置的锚钉失效），使用大直径和“硬”植入物，外科医生将面临比使用更小和全软装置所预期的更大的担忧或困难。