超微型经皮肾镜取石术

介绍：
经皮肾镜取石术 (PCNL) 取得了快速进展，最新的是超微型经皮肾镜取石术 (UMP)，与传统 PCNL 中使用的 24-30F 尺寸相比，它使用了 11-13F 的鞘管。这种小型化旨在降低发病率并改善患者预后。评估了 UMP 的安全性和有效性，并报告了的成果。

患者和方法：
从 2012 年 7 月到 2014 年 3 月，共有 120 名患者接受了 UMP。这些患者的单侧肾结石大小在 8 到 20 毫米之间。所有患者均使用 3F 肾镜、7.5F 内鞘和 11F 或 13F 外金属套管（用作 Amplatz 鞘）进行 UMP。使用钬激光实现结石碎裂和清除。没有常规使用肾造口术或支架。

结果：
使用 UMP 的 120 名患者中有 114 名（95%）实现了完全的结石碎裂；而剩下的 6 个则使用 12.5F 肾镜和 15F Amplatz 鞘管转换为 mini-PCNL。平均手术时间为 39.7 ± 15.4 分钟，平均术后住院时间为 22.3 ± 2.2 小时。术后，6 名 (5%) 患者的残留碎片≤4 mm。在 2 周的随访中，无结石状态>99% (119/120)。术后无明显并发症。

结论：
这项研究表明，UMP 是一种有效且安全的程序，可用于处理 20 毫米以下的结石。该程序为处理小结石的冲击波碎石术和逆行肾内手术提供了一种有吸引力的替代方法。

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