会阴部尿道下裂修复、手术

目的：本研究的目的是为伴有严重深部腱索的会阴尿道下裂患者介绍“双侧皮瓣（BILAB）技术”并报告随访情况。

手术原理：切开短尿道板，切除发育不全的海绵体，龟头中线裂开，从阴茎外侧皮肤和包皮到龟头尖端重建健康的尿道板。

患者和方法：2005 年 1 月至 2011 年 12 月期间，BILAB 技术在 68 名伴有严重腱索的会阴尿道下裂患者中进行了一期或二期修复。回顾了 63 名保持定期随访的患者的记录。新尿道是在 26 名患者的同一环境中从新尿道板重建的。其余 37 名患者在 3-6 个月后进行了尿道成形术，作为两阶段修复。患者年龄从 8 个月到 2 岁不等（平均 10 个月）。随访时间为18个月至8年（平均43个月）。

结果：54 名患者（85%）获得了满意的结果。 2例患儿出现憩室，2例出现龟头裂开，1例出现瘘管，1例伤口完全裂开，6个月后尿道成形术成功重建。 3 名患者在术后 6-12 个月出现瘢痕收缩。这通过切除有疤痕的中间层来纠正。

结论：BILAB技术对会阴尿道下裂患者是一种可靠的技术。它在龟头的尖端产生像肉道一样的狭缝。外科医生可以在手术中决定是否在一或两个阶段完成尿道成形术。长期随访直至青春期正在进行。

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