目的:描述一种技术改进,以促进背侧皮肤闭合,改善美容效果并消除继发于阴茎背侧皮肤挛缩的腱索复发,以修复尿道外裂。
患者和方法:11 名耻骨外膜患者(平均年龄 1.8 岁)使用改良的腹侧阴茎皮瓣修复了尿道外膜。 4 名患者有孤立的尿道上裂,7 名患者曾有过膀胱外翻的原发性闭合。 9 名患者接受了 Cantwell-Ransley 技术,使鼻道处于腺体位置。两名患者使用 Mitchell 和 Bägli 的阴茎拆卸技术进行修复,因为他们的尿道板较短。从阴茎根部开始制作腹侧岛状皮瓣。解剖腹侧进入阴囊,以允许足够的背侧皮瓣转位。将皮瓣横向旋转以将缝合线从中线移动并用未触及的阴茎干皮肤覆盖阴茎的背侧。多余的腹侧包皮被丢弃。
结果:所有患者术后均顺利进行。阴茎背侧皮肤在所有病例中都是可行的,没有患者出现腱鞘或尿道皮肤瘘复发。所有患者的美容效果都很好。
结论:使用腹侧阴茎皮瓣横向旋转的背侧皮肤闭合改善了尿道上裂修复后的美容效果,并消除了继发于中线背侧瘢痕的腱索复发。 |