概要
由于腹腔镜和上尿路内窥镜手术的使用增加,输尿管狭窄的发病率呈上升趋势。 Boari 皮瓣是修复 8-12 cm 长段输尿管缺损的首选方法。该程序已从经典的开放(经腹膜和腹膜后)方法转变为腹腔镜手术和最近的机器人手术。腹腔镜方法美观,发病率较低,住院时间较短。在这个案例系列中,报告了在 3 名患者中使用 Boari 皮瓣进行腹腔镜输尿管再植的经验。
材料与方法
这项前瞻性研究于 2011 年 1 月至 2014 年 12 月进行。研究纳入了接受腹腔镜 Boari 皮瓣重建的输尿管长段缺损患者。评估腹腔镜输尿管再植与 Boari 皮瓣治疗输尿管长段缺损的结果。
结果
手术3例,男女比例为1:2。一名患者双侧,另外两名患者左侧输尿管狭窄。输尿管狭窄的平均长度为 8.6 厘米(范围 8.2-9.2 厘米)。平均手术时间为 206 分钟(190 至 220 分钟)。平均估计失血量为 100 mL(范围 90-110 mL),平均住院时间为 6 天(范围 5 至 7 天)。平均随访时间为 19 个月(范围 17-22 个月)。围手术期患者均未出现与手术相关的并发症。
结论
Boari皮瓣腹腔镜输尿管再植术安全可行,远期疗效好。然而,该过程在技术上具有挑战性,需要丰富的体内缝合经验。 |