提肌外腹会阴切除术 (E-APR) 已被提倡作为一种优越的手术方法来实现对侵犯括约肌的直肠癌的负周切缘 (CRMs)。进行开放式全直肠系膜切除术,然后进行会阴剥离,并在俯卧位切除提肌。描述了一种在截石位置进行的新型微创机器人方法。使用机械臂解剖直肠并在其起源处分离提肌纤维,在尽可能远的坐骨直肠空间进行解剖。 2011年5月至2011年7月,进行了6例直肠癌机器人E-APR。平均年龄为 54.5 岁。平均操作时间为 335 分钟。平均估计失血量为 250 mL。没有转变为开放式方法。所有未穿孔的患者均获得圆柱形标本。所有 CRM 均为阴性。平均住院时间为 5 天。两名患者出现会阴伤口感染,一名患者术后出现小肠梗阻。在截石位进行机器人辅助 E-APR 是安全可行的。未来的研究需要确定这种技术的好处。 |