腹腔镜扩大右半结肠切除术治疗局部晚期脾曲肿瘤

结果
LCME 组的平均手术时间明显长于 OCME 组，平均术中失血量更少。 LCME 组中有 4 名患者 (8.3%) 需要进行转换。与开放式方法相比，腹腔镜的使用增加了收获的淋巴结数量（分别为 39.81±16.74 和 32.65±12.28，P=0.010）。腹腔镜方法与第一次排气的时间间隔较短以及术后流质和正常饮食的时间间隔较短有关。 LCME组术后住院时间明显缩短。 LCME 组的并发症发生率（14.7%）略低于 OCME 组（27.2%）（P=0.252）。 LCME组的3年OS与OCME组相似（分别为78.2%和63.2%，P值=0.423）。腹腔镜组3年DFS（74.5%）高于开腹组（60.0%），但未达到统计学意义（P值=0.266）。

结论
总之，如果有外科医生专业知识，腹腔镜 CME 右半结肠切除术在技术上是可行且安全的。对于 II 期或 III 期结肠癌患者的管理，LCME 具有与开放手术相当的长期肿瘤学结果（复发和生存）。