回肠袋结构

恢复性直肠结肠切除术与回肠储袋肛门吻合术是需要手术的溃疡性结肠炎患者的首选手术。 带有吻合口的 J 形袋一直是首选技术，因为它更快、更安全并且与良好的功能结果相关。 通常在回肠储袋-肛门吻合术时进行分流回肠造口术。 在患有严重暴发性结肠炎或中毒性巨结肠的患者中，多阶段进行恢复性直肠结肠切除术和回肠储袋肛管吻合术。 本文就溃疡性结肠炎患者回肠储袋-肛门吻合术的技术方面进行综述。

术前通过测压和结肠镜活检评估患者的状况、结肠疾病的程度和肛门括约肌功能，以排除克罗恩病 (CD)、发育不良或癌症。 IPAA 之前标记了转移回肠造口术的部位。通常使用完整的肠道准备。应给予预防性围手术期抗生素和预防深静脉血栓形成。 RP/IPAA 包括切除整个结肠、解剖和切除直肠、制作回肠袋以及使用手工缝合或缝合技术将回肠袋与肛管吻合。该过程是在患者处于劳埃德戴维斯位置的情况下进行的。在手术室用生理盐水冲洗直肠。进行中线垂直切口。探查腹部以查看是否有执行 RP/IPAA 的禁忌症。整个结肠从其腹膜后附着处动员起来。末端回肠在回盲瓣附近被分开。结扎肠系膜血管，然后分开进行结肠切除术。

谢谢分享谢谢