以外耳道及其基底延伸为中心的颞下开颅术,包括切除颧弓根部、外耳道顶部和上三分之一至一半的乳突骨,用于手术治疗位于岩斜区的24例脑膜瘤,在天幕水平上具有最大体积。除了延伸至斜坡中部或椎基底动脉交界区的部分外,该方法被发现适用于处理肿瘤的中颅窝延伸。接近岩斜区的方向是最短和最垂直于表面的,并且避免了任何神经或血管暴露或操作。基底暴露水平宽且显著低,这减少了操作距离,限制了颞叶回缩的程度,并为操作器械提供了额外的空间。暴露是可操纵的,在肿瘤切除期间或之前可以进行前部、后部和内侧扩张。该方法的优点是简单且相对快速,并且对普通神经外科医生很熟悉。本报告分析了岩斜脑膜瘤方法的经验及其与其他可用方法相比这些病变的可能优势。 |