高位椎动脉松动术用于C2螺钉插入

背景：讨论了椎动脉骨内走行的松动，以在椎动脉高位的情况下安全地将螺钉插入轴椎弓根。

目的：为了展示“高位”椎动脉环在其与 C2 椎骨上关节面/椎弓根的关系过程中的钻孔、暴露和活动，可以为涉及在椎间盘插入螺钉的寰枢椎固定技术提供安全性/ C2的椎弓根/小平面。

方法：在 2016 年 6 月至 2018 年 4 月期间，15 名进行寰枢椎稳定手术的患者使用所讨论的技术进行了椎动脉暴露和活动。患者年龄从6岁到48岁不等。 4 名患者有活动性和可复位性寰枢关节脱位。 7 名患者发生基底动脉内陷。 4名患者有os-odontoideum。对覆盖“高位”椎动脉的骨骼进行温和而精确的钻孔可以使其安全和广泛的手术暴露。然后可以将动脉环完全或部分移出椎动脉槽，从而可以在椎动脉的直接手术可视化下进行 C2 螺钉插入。

结果：在平均 14 个月的随访期内，未出现与手术、金属植入物或椎动脉相关的并发症。

结论：椎动脉显露和松动术操作简单、安全，为C2螺钉植入提供空间效果显著。