目的:子宫移植已被证明是绝对子宫因素不孕症的可行解决方案。由于子宫血管系统的复杂性,进行子宫外植体手术是最困难的妇科手术挑战之一。该视频的目的是展示子宫外植体手术并突出该过程中涉及的关键解剖结构。
设计:在本视频中,展示、叙述和说明右侧盆腔解剖的关键部分,随后在双侧进行,以实现从活体供体切除子宫以进行子宫移植。
患者:供体是一名 39 岁的女性,受体姐妹患有 Rokitansky 综合征。在这次子宫切除术中,仔细观察了右侧盆腔解剖,目的是在活体供体中进行子宫移植物植入(研究伦理委员会和巴塞罗那医院诊所的援助伦理委员会 [HCB/2016/0111] 和 Bioethics加泰罗尼亚研究委员会纳入 ClinicalTrials.org 注册表 [NCT04314869])。
干预:供体的手术完全使用机器人手术(DaVinci Xi,Intuitive Survival Inc.)进行。
主要结果测量:评估子宫移植物移植的可行性。
结果:在手术过程中获得了优质的动脉和静脉蒂。该手术的困难在于必须进行广泛的血管解剖,以隔离引流子宫的静脉直至腹下静脉。
结论:在子宫移植中从供体获取移植物的盆腔解剖解剖很复杂,机器人辅助腹腔镜手术可能有助于提供清晰和更精确的可视化。 |