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[骨外] 桡骨远端骨干损伤的延迟表现(管理)

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发表于 2022-5-12 00:00:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
 楼主| 发表于 2022-5-12 00:00:43 | 显示全部楼层
背景:尽管这些损伤经常发生,但对Salter-Harris II(SH II)桡骨远端骨折的自然史知之甚少。对非手术治疗的SH II型桡骨远端骨折的影像学和临床结果进行了系统回顾。

方法:对MEDLINE和Cochrane计算机文献数据库进行系统检索,并手动检索文献。回顾了描述性和定量数据。

结果:回顾了7项研究,包括434例SH II骨折。两项研究报告了基于患者年龄的临床结果,但两项研究均未描述患者年龄和结果之间的统计相关性。两项研究讨论了年龄对放射学结果的影响,并报告了10岁及以下儿童的解剖重建率较高。两项长期(平均随访时间大于8年)临床研究报告并发症发生率为5%。影像学结果的长期随访出现在4项结果不一的研究中。五项研究报告了SH II骨折后过早发生physeal停止的频率,结果从0%到4.3%不等。

结论:根据这篇综述,对于什么定义了可接受的复位,或者哪些骨折会从手术治疗中受益,没有提出建议。在10岁以下的患者中,角畸形似乎纠正到了可接受的水平,但如果生长停滞,这些年轻患者出现症状性缩短的风险似乎更高。复位后再移位是相当常见的,并且可能会发生其他更严重的并发症,如疼痛、运动丧失和神经损伤。
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