介绍
会阴疝是盆底的突出物,含有腹内脏器。腹会阴切除术 (APR) 术后会阴疝的发生很少见,但有报道表明,最近直肠癌手术治疗后发生会阴疝的发生率有所增加。这归因于向提肌外腹会阴切除术的转变,以及更频繁和长期使用新辅助治疗。
案例介绍
在这里,报告了一例因癌症接受 APR 的患者。术后二十个月,查出会阴疝。患者被择期安排手术。使用达芬奇手术系统进行机器人辅助腹腔镜检查。会阴疝通过初级闭合修复,放置 Symbotex 复合网作为骨盆底的加固物。手术顺利进行,无任何不良反应,患者术后第二天出院。在指定的时间间隔进行临床随访,没有困难。
讨论
会阴疝的复发率仍然很高,外科医生面临着许多与骨盆深部视野不佳、缝合和网片放置相关的挑战。已经描述了许多方法,但对于会阴疝的最佳修复技术仍未达成共识。
结论
有症状的会阴疝可以通过机器人辅助腹腔镜进行修复。此外,与开放和腹腔镜方法相比,机器人方法的缝合和网格放置需要更少的努力。这些有希望的发现在随附的视频中得到了展示。 |